一、使用方法

1. 使用前准备

• 核对药物：确认注射笔标注为“利拉鲁肽”（如诺和力®），检查有效期、药液状态（应无色澄明，无浑浊或变色）
• 储存条件：

未开封：需冷藏（2-8℃），避免冷冻。

已开封：可在30℃以下保存，首次使用后有效期1个月，冷藏或常温避光均可，但需盖紧笔帽。

物品准备：注射笔、酒精棉片、新针头（每次更换）、锐器盒。

2. 注射步骤

1.安装针头：撕去针头密封贴，垂直拧紧于注射笔，拔掉

外针帽（保留内针帽）。

2.排气（首次使用或更换针头时）：调节剂量旋钮至“流动检查”标志（水滴图标），针尖向上轻弹笔身排出气泡，按压按钮至针尖出现一滴药液。

3.设置剂量：旋转旋钮至医嘱剂量（起始0.6mg/天，1周后可增至1.2mg，最大不超过1.8mg/天）。

4.选择注射部位：

推荐部位：腹部（距肚脐5cm外）、大腿前侧、上臂后侧。需轮换部位以避免硬结。

5.消毒与注射：酒精棉片以打圈方式消毒皮肤，待干后捏起皮肤，垂直（90°角）快速进针，按压按钮至药液完全注入，停留6-10秒后拔针，棉球按压止血。

6. 针头处理：套回内针帽，取下针头丢弃至锐器盒，不可重复使用。

3. 注射时间

每日一次，可任意时间注射，但建议固定时间以维持血药浓度稳定。

二、禁忌症

1.甲状腺相关疾病：

甲状腺髓样癌（MTC）个人或家族史患者禁用。

多发性内分泌腺瘤病2型（MEN2）患者禁用。

2.过敏：对利拉鲁肽或辅料过敏者禁用。

3.糖尿病类型限制：

不适用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒治疗。

4.特殊人群：

孕妇、哺乳期妇女禁用（动物研究显示生殖毒性）。

儿童及青少年（18岁以下）安全性未确立。

三、注意事项

1.不良反应管理：

常见：恶心、腹泻、呕吐（多在用药初期出现，随治疗减轻）。建议小口饮水、少食多餐。

严重：若出现持续腹痛（可能为胰腺炎）、呼吸困难（过敏反应）或严重低血糖（联用磺脲类药物时），需立即停药就医。

2.药物联用风险：

与磺脲类药物联用时，需减少后者剂量以降低低血糖风险。

3.特殊疾病慎用：

中重度肾功能不全、肝功能损害、充血性心力衰竭（NYHA III-IV级）患者不推荐使用。

炎症性肠病或糖尿病性胃轻瘫患者慎用。

4.储存与操作：

避免冷冻，开封后针头需每次更换，注射笔不可静脉或肌肉注射。

四、何时就医

漏打剂量：若漏打，3天内可补注，超过3天则跳过，按原计划下周注射。

疑似药物失效（如储存不当或过期）或严重不良反应。

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